El lipedema és una malaltia poc coneguda, tant a Espanya com a nivell global. Es tracta d’una malaltia progressiva del teixit gras que afecta gairebé exclusivament a dones i que es caracteritza per un acúmulo de greix patològic predominantment en braços i cames. Les pacients sofreixen amb freqüència frustració en veure que no perden volum per moltes dietes que facin, però la pitjor conseqüència generada d’aquesta malaltia és sens dubte el dolor. Parlem amb la Dra. Ana Margarita Torres sobre aquesta afecció i una de les formes per a combatre-la, la tècnica WAL.
L’Organització Mundial de la Salut (OMS) ha reconegut al lipoedema com a malaltia. La Doctora Ana Margarita Torres Maczassek, metge especialista en Cirurgia Plàstica Reconstructiva i Estètica de la Clínica Teknon i directora de l’Institut Dra. Ana Torres, la descriu com una “malaltia rara, crònica i dolorosa del teixit gras subcutani de les extremitats i que consisteix en un engruiximent patològic del teixit gras en cames i braços”. S’estima, donada la dificultat que comporta el seu diagnòstic, que entre el 5 i el 10% de les dones el sofreixen, encara que no siguin conscients d’això, i “comença generalment en la pubertat”, expliquen. Encara que el seu origen no és clar, sembla tenir un component genètic –el 20% dels casos ho són– i hormonal, en observar-se una alteració dels receptors d’estrògens en el teixit gras, especialment en l’etapa post-puberal, després de l’embaràs i la menopausa.
Les principals conseqüències del lipedema són la inflamació crònica, el dolor, l’augment de la permeabilitat capil·lar, microangiopatia i fragilitat capil·lar, nòduls subcutanis de greix i lòbuls hipertròfics de pell i greix en genolls i maleolos. Símptomes que poden alertar del seu patiment són la deformitat simètrica de les extremitats, una desproporció entre el tronc i les extremitats, que la pacient no respongui a dietes ni a l’exercici, dolor a la pressió, aranyes vasculars i hematomes, síndrome de cames pesades, deformitat de cames en X, artrosi precoç, èczemes i erosions cutànies per frec o limfoedema evolutiu. A més, cap d’aquests símptomes s’observa en turmells o nines, doncs el lipedema no afecta a aquestes zones.
Existeixen tractaments conservadors per a mitigar les molèsties derivades del lipedema, però el més definitiu és eliminar les cèl·lules adiposes malaltes. Per a això, la tècnica més avançada i delicada amb els teixits és la liposucció WAL. La Dra. Torres respon per a EMA a algunes preguntes sobre aquesta tècnica.
Pregunta.- Aquesta patologia té cura?
Resposta.- Sí, el lipedema té cura. Extreure el teixit gras patològic amb el sistema WAL (Water Assisted Liposuction) en una a tres sessions alleuja a les pacients del dolor i la pesadesa i ens permet donar forma a les cames i braços afectats.
P.- Qui s’encarrega de diagnosticar el lipedema?
R.- El lipoedema requereix d’un diagnòstic clínic i ecogràfic. Els cirurgians vasculars són els que normalment s’encarreguen de fer el diagnòstic de la malaltia.
P.- Per què la tècnica WAL (liposucció assistida per aigua) i no altres tècniques de liposucció?
R.- La liposucció WAL permet extreure el teixit gras sense danyar els vasos limfàtics, que amb una liposucció normal si podrien ser danyats donant lloc al limfoedema, que suposaria clarament un empitjorament de la malaltia.
P.- Quins altres avantatges té?
R.- El sistema Water Asisted Liposuction és ràpid, pràctic i permet una recuperació més ràpida als pacients.
Nombrosos articles i l’experiència en països com Alemanya amb el sistema WAL ens demostren que aquest és el millor sistema per al tractament del lipedema
Dra. Ana Torres
P.- Com es duu a terme el procediment?
R.- El procediment es realitza en quiròfan baix anestesia local i sedació. Sol durar entre 2 i 3 hores. Prèvia infiltració de sèrum amb anestèsia local, es realitza una breu tumescencia per a després continuar aspirant mitjançant l’acció de l’aigua.
P.- Quins altres procediments existeixen i per què no són tan aconsellables?
R.- Hem vist que alguns cirurgians realitzen la cirurgia amb liposuctores convencionals i amb tumescencia, però nombrosos articles i l’experiència en països com Alemanya amb el tractament del lipedema mitjançant el sistema WAL ens demostren que aquest és el millor sistema per al tractament de la malaltia.
P.- En aquest moment estan preparant el primer Congrés Internacional de Lipedema a Espanya. Expliqui’ns una mica més.
R.- És un projecte molt bonic, portem un any preparant-lo. Es tracta d’un simposi multidisciplinari que englobarà a tots els especialistes que intervenen en el lipoedema: cirurgians vasculars, cirurgians plàstics, fisioterapeutes i nutricionistes. Hem triat la Clínica Teknon de Barcelona com a seu del simposi i ens fa molta il·lusió.
Vull agrair al Grup Quirón, a la Clínica Teknon i al Departament de Docència tot el suport que estem rebent. La nostra idea és repetir el Simposi cada any per a informar de les recerques i progressos que s’estan realitzant d’aquesta malaltia i establir pautes de tractament consensuades entre tots els especialistes involucrats.
Volem agrair-li-ho també a l’empresa UpViser, distribuïdora del sistema WAL de Humanmed a Espanya, perquè ha patrocinat el Simposi i ha fet un esforç enorme per a portar a Barcelona als millors especialistes europeus en el diagnòstic i tractament del lipoedema.
P.- Què li agradaria dir-li a la comunitat mèdica sobre aquesta afecció?
R.- M’agradaria dir que el lipoedema és una malaltia que requereix un cert coneixement. El seu diagnòstic en edats primerenques ens permetrà evitar en molts casos el seu desenvolupament a graus més alts i per això reduir la patologia concomitant. És tasca perquè de tots ajudar a les persones afectades a la detecció precoç i al seu tractament perquè no progressi la seva malaltia.
Què t’ha semblat l’article? Recorda que si tu també ets una afectada per la malaltia de Lipedema (o creus que pots ser-ho però encara no te l’han diagnosticat), pots posar-te en contacte amb nosaltres: Des de l’Institut Dra. Ana Torres et garantim que contaráscon un equip mèdic d’alta especialització i experiència, amb procediments segurs i efectius com la Liposucció WAL, i amb unes instal·lacions quirúrgiques de referència (Centre Mèdic Teknon).
Reserva la teva cita per a informar-te sobre Lipoedema a Barcelona en l’Institut Dra. Ana Torres, estarem encantades de poder ajudar-te.
Esperem que aquest article t’hagi resultat útil Moltes gràcies per llegir-nos i fins al pròxim post!
